Download e-book for iPad: Analyses De Laboratoire en Odontostomatologie by René Caquet

By René Caquet

ISBN-10: 2294714873

ISBN-13: 9782294714870

Comme tous les chirurgiens, les odontologistes et les stomatologistes se servent d'examens de laboratoire pour affiner leurs symptoms. Ils sont aussi régulièrement questionnés par des sufferers soucieux de connaître le retentissement des affections dont ils souffrent sur leurs problèmes dentaires ou sur los angeles manière de conduire l'acte opératoire.

Conçu sous forme de fiches pratiques, classées par pathologies, avec des synthèses de cadrage pour permettre de mieux comprendre l'intérêt ou l. a. valeur de chacun des examens retenus, ce consultant, pratique et didactique, se suggest :

• d'aider les chirurgiens-dentistes à interpréter les examens de laboratoires que leur soumettent leurs sufferers et ainsi de mieux répondre à leurs questions ;

• de guider les praticiens désireux de prescrire une examine médicale pour étayer leur diagnostic, évaluer un risque opératoire, porter un pronostic.

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CLINIQUE Hypertriglycéridémies secondaires Une hypertriglycéridémie de l'ordre de 2 à 3 g/L (2,3 à 3,4 mmol/L), est fréquemment rencontrée dans les diabètes mal équilibrés, l'alcoolisme aigu, l'hypothyroïdie, les syndromes néphrotiques, la grossesse (où l'hyperœstrogénie augmente la synthèse des VLDL). Elle est favorisée par une alimentation riche en sucres ou en alcool. 38 Maladies cardiovasculaires Hypertriglycéridémies primitives Parmi les hypertriglycéridémies primitives familiales, seules sont fréquentes celles des hyperlipoprotéinémies de type IV et II b de la classification de Frederickson.

Le sérum reste clair. Les triglycérides sont normaux ; ■ le type IIb ou hyperlipidémie combinée est une hypercholestérolémie associée à une hypertriglycéridémie. Les VLDL et les LDL sont augmentées ; ■ le type III (rare) est marqué par une bande large (broad beta band) soudant les LDL et les VLDL par accumulation des IDL (lipoprotéines de densité intermédiaire) se traduisant par des xanthomes éruptifs, un cholestérol et des triglycérides élevés, il est lié à une apolipoprotéine E anormale ; ■ le type IV ou hypertriglycéridémie endogène, fréquent, se traduit par une augmentation isolée des pré-bêtalipoptotéines.

Facteurs de risque LDL-cholestérol souhaitable Aucun 2,20 g/L (5,7 mmol/L) Un seul 1,90 g/L (4,9 mmol/L) Deux 1,60 g/L (4,1 mmol/L) Plus de deux 1,30 g/L (3,4 mmol/L) Antécédents cardiovasculaires 1 g/L (2,6 mmol/L) 36 Maladies cardiovasculaires Il est recommandé aux patients à haut risque cardiovasculaire (patients en prévention secondaire et patients diabétiques) de respecter en outre les critères suivants : ■ PA < 130/80 mmHg ; ■ glycémie à jeun < 6 mmol/L ; ■ HbA1c < 6,5 %. INTERPRÉTER UNE ÉLECTROPHORÈSE DES LIPOPROTÉINES SÉRIQUES (LIPOPROTÉINOGRAMME) POUR MÉMOIRE L'électrophorèse permet de séparer les différentes fractions lipoprotéiniques du sang.

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Analyses De Laboratoire en Odontostomatologie by René Caquet


by James
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