By Prof. Dr. med. Horst Rieger, Prof. Dr. med. Werner Schoop (auth.), Prof. Dr. med. Horst Rieger, Prof. Dr. med. Werner Schoop (eds.)
ISBN-10: 3662081040
ISBN-13: 9783662081044
ISBN-10: 3662081059
ISBN-13: 9783662081051
Die erste Auflage von "Klinische Angiologie" verfolgt das Konzept, alle in der Weiterbildungsordnung verankerten Aspekte des Schwerpunktes Angiologie zu berücksichtigen und darüber hinaus den Zusammenhang mit der gesamten Inneren Medizin zu wahren. Die Darstellungsform bewegt sich zwischen den typischen Gestaltungsmerkmalen eines Lehrbuchs auf der einen und eines Handbuchs auf der anderen Seite mit zum Teil umfangreichen Literaturhinweisen. Dieses Buch informiert über alle gängigen Aspekte der Diagnostik und Therapie sowohl der Erkrankungen der peripheren Arterien, Venen und Lymphgefäße einschließlich der supraaortalen Halsgefäße als auch der arteriellen Durchblutungsstörungen, der venösen Rückflußstörungen und der Lymphabflußstörungen einschließlich der Rehabilitation, Prävention und Grundzüge der Begutachtung. Besonderer Wert wurde auf die Darlegung pathophysiologischer Zusammenhänge gelegt. Ziel dieses Facharztbuches ist es, zum einen unmittelbar umsetzbares Wissen zu vermitteln, zum anderen durch umfassende Hinweise auf die Literatur die vertiefende Auseinandersetzung mit dem Lehrstoff zu erleichtern. Durch die Darstellung nicht einheitlich gesehener Sachverhalte soll der Leser in die Lage versetzt werden, eine noch in der Diskussion befindliche Problematik zu erkennen und in sein individuelles Wissensgerüst als solche einzuordnen. Die "Klinische Angiologie" soll einen Beitrag zur umfassenden und praxisorientierten fortress- und Weiterbildung vor allem für Studenten, Internisten, interessierte Allgemeinmediziner und Angiologen leisten.
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Diese Aneurysmata haben eine ausgeprägte Tendenz zur Dissektion. Entsprechend der überwie- 23 24 KAPITEL 2 Pathologische Anatomie genden Lokalisation in der Aorta ascendens finden sich dort auch die meisten dissezierenden Aortenaneurysmen. Periphere Arterien mit mukoider Mediadegeneration zeigen ebenfalls eine deutliche Tendenz zur Bildung dissezierender Aneurysmen. 3 Kongentitales Aneurysma Aneursymen sind meist sakkulär und kommen vor allem an Abzweigungen und Gabelungen des Circulus arteriosus an der Hirnbasis vor (Abschn.
Tibialis posterior oder eines Seitenastes derselben (Begleitarterie der Vv. ) relativ leicht passieren kann. Ferner können Röntgenbestrahlungen bes. im Bereich der Leistenlymphknoten (z. B. bei Behandlung von Lymphknotenmetastasen) zu Intimanekrose und Thrombose in Arterien führen (s. Abschn. 4). Tibialis anterior-Logensyndrom Es kann idiopathisch, im Rahmen der peripheren arteriellen Verschlußkrankheit oder unter dem Einfluß lokaler Traumen auftreten (s. Abschn. 2). Ödem und steigender Gewerbsdruck in einem abgeschlossenen Muskelkompartiment führen zu Mikrozirkulationsstörungen mit Ischämieerscheinungen, wodurch es sekundär auch zu venösen und arteriellen Thrombosen kommen kann.
Aufgelagert finden sich ältere und frischere Thromben, die meist unorganisiert als homogenisiertes Fibrin liegen bleiben. Der Endzustand ist ein uncharakteristisches Narbengewebe. 5 Sogenanntes inflammatorisches Bauchaortenaneurysma Histologisch nicht von einer Takayasu-Aortitis unterscheidbar ist eine entzündliche Aneursmaform, die bei älteren, vorwiegend männlichen Patienten an der Bauchaorta auftritt und manchmal mit retroperitonealer Ormond'scher Fibrose kombiniert ist. Man nimmt heute an, daß es sich um eine Autoimmunreaktion auf in die Aortenwand eingesickerte Lipide handelt (Leu 1990, Parums 1990, Routledge 1990 ).
Klinische Angiologie by Prof. Dr. med. Horst Rieger, Prof. Dr. med. Werner Schoop (auth.), Prof. Dr. med. Horst Rieger, Prof. Dr. med. Werner Schoop (eds.)
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